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免疫与肿瘤

来源:临床肿瘤学概论    时间:2013-07-05 14:58  浏览次数:
  恶性肿瘤的发生与发展与免疫系统发育不全和功能减退有着密切的关系。流行病学研究发现,在机体免疫系统功能障碍易发生恶性肿瘤:如动物新生期切除胸腺、化疗药物、放射线、肾上腺皮质激素或抗淋巴球蛋白等均可抑制机体的免疫状态,从而使病毒诱发肿瘤和肿瘤异种移植获得成功。先天性免疫缺陷、后天获得性免疫缺陷,如艾滋病病毒所致的免疫机制,以及长期服用免疫抑制药物的病人,肿瘤发病率均较高。
  另外,恶性肿瘤直接侵犯免疫器官而造成机体免疫功能减退或抑制,也可释放免疫抑制因子降低宿主免疫力,或诱导体内抑制性细胞增多。临床发现,在肿瘤生长过程中,特别在肿瘤晚期,病人的免疫功能普遍低下,但当手术切除肿瘤,或给予其他有效治疗,病情缓解以后,免疫功能有不同程度的恢复。免疫系统对肿瘤存在特异性和非特异性应答,其机制十分复杂,涉及多种免疫细胞极其分泌的产物,包括T淋巴细胞、NK细胞、NC细胞和巨噬细胞等免疫细胞介导的体液免疫以及补体、细胞因子的抗肿瘤作用,它们相互影响,相互调节,相辅相成,共同完成免疫监视功能。
  然而,尽管机体有如此多样的抗肿瘤免疫效应,但肿瘤仍可在体内发生、发展,且随着其发展,反过来可以抑制机体的免疫功能,其机制包括:诱导抑制性细胞的产生;诱导体液抑制因子的分泌;肿瘤细胞自身分泌一些具有免疫抑制作用的产物,甚至侵犯其引流的淋巴结导致机体局部乃至全身免疫功能低下。

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