出国医疗

肥胖的癌症患者或并未足量用药

来源:www.cancerit.jp    时间:2013-11-14 17:07  浏览次数:

  美国临床肿瘤学会(ASCO)决定采用一条新指导意见,该指导意见推荐在治疗肥胖患者时,使用依据体重的最大剂量的杀伤细胞性化疗药物。支持这一意见的数据显示,肥胖患者很多情况下并未使用足够剂量的化疗药物。

  医生或是更多地按照理想体重让患者使用化疗药物,或是忌惮于药品的副作用,因此控制化疗药物的用量。一部分医生担心如果采用基于实际体重的标准计算方法,就会导致患者用药过量,这样可能导致各种问题。这样做的结果是,目前很多肥胖患者使用的化疗药物量不够,患者死亡率及复发率高。

  事实上,未根据实际体重使用足够量的化疗药物的患者比例最高占总数的40%,有数据表明,这部分肥胖患者使用的药量还不到基于实际体重的用药量的85%。很多医生对高使用量可能对心脏不利这点心有余悸。但是并没有数据佐证这些医生的担心。

  美国临床肿瘤学会(ASCO)组织了研究这一问题的专家并成立了委员会,委员会明确表示,在依据实际体重使用最大药量的患者身上,无任何迹象显示短期或者长期的毒性有所增加。与此相反,与那些并不肥胖的患者相比,使用最大量的患者的骨髓抑制(血球数减少)的频率与他们相同,甚至更低。

  委员会成员证实,除了使用特殊化疗药物和糖尿病、心脏病的并发症患者,否则不会将固定量地使用化疗药物这一做法合法化。

  专家们表示,对肥胖患者体内毒素及过量使用的担心没有根据。如果因为治疗给肥胖患者带去毒素,那么采用与非肥胖患者相同的应对手法即可解决。

  希望肥胖患者就化疗药物最大使用量的问题与医生密切沟通。

(转载请注明出处 清华重离子/质子肿瘤治疗网)

  (责任编辑:再生之旅)

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