出国医疗

质子适应症——食道癌

来源:未知    时间:2013-06-27 10:25  浏览次数:
治疗食道癌的传统疗法主要是外科手术切除。日本食道疾病研究会的食道癌患者记录显示,1988年至1994年期间登记的12132例原发性食道癌患者中,有9835例(81.1%)接受了食道切除手术。不过,对于那些从病灶发展程度来看可以切除,但考虑到并发症和高龄而无法手术的病例,放射线治疗已成为主要治疗手段。报告指出,在上述记录中,能够调查预后的9143例切除手术病例的五年生存率为35.5%(9143例),相较而言,没做手术但接受了60Gy以上放射疗法的病例中,单一放射治疗组(453个病例)的5年生存率为9.2%,化学放射治疗组(315个病例)的5年生存率为8.9%。传统放射线治疗成绩不太理想的原因之一是,为尽量避免对脊髓、肺、心脏等造成损伤,无法实施能够控制肿瘤病灶的充分照射。

治疗对象及方法
    而食道癌作为质子治疗的适应症之一,筑波大学附属医院曾进行过高剂量照射食道的临床试验。质子治疗的对象是没有发生内脏转移的食道癌患者。淋巴结转移范围过大,或病灶无法局限于照射野内的病例不属于治疗对象。一般是10MVX射线+质子束,或单独利用质子束进行治疗。X射线和质子束结合治疗时,无需同时使用化学疗法,只进行放射线治疗即可,这种疗法是在患者有肾功能低下而无法进行化疗的情况下使用的。单独实施质子束治疗的同时使用抗癌药物,就是化学放射线治疗。化学放射线疗法已被公认为是一种标准疗法,报告指出,这种疗法在美国的5年生存率是26%,日本的5年生存率是27%。筑波大学在X射线和抗癌药物的组合疗法上也获得了相同的成绩。

治疗时间:5周~7周
*以上内容来自筑波大学附属医院质子线医学利用研究中心

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