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早期发现肺癌的五种方法?

来源:未知    时间:2013-11-20 14:22  浏览次数:

  患者提问早期发现肺癌的五种方法?

  专家回答早期发现肺癌的方法主要有:常规X线胸片和痰脱落细胞学检查,还有纤维或电子支气管镜检查、胸部CT检查、PET-CT显像等。

  1、胸部X线片:胸部X线片是肺癌筛查的首选方法,在敏感度更高的影像学技术发展的今天,胸片依然位于发现肺癌的第一线,费用低、易被患者接受。

  胸片对肺癌的敏感性为80%左右,特异性为89%~99%。但其常因肋骨、心脏等脏器的遮蔽,难发现隐匿部位的病灶,对于小结节灶,需达0.6厘米左右才能发现。

  2、纤维或电子支气管镜检查:一般不用于肺癌早期筛查,但对高危人群,特别是痰细胞学检查发现有中、重度不典型增生而X线检查阴性者,应进行支气管镜检查。

  有报告连续送检三次,阳性检出率可达70%~80%。近些年来一些新的诊断技术应用于痰细胞学检查,如检查基因及某些基因产物表达的异常,可提高痰细胞学检查的阳性率。

  3、胸部CT检查:能发现X线胸片所不能发现的肺内隐匿部位的病灶,并通过图像可对病灶进行形态学上的分类和影像定性,还可以判断有无淋巴腺转移,从而了解肺癌的进展程度。

  4、痰细胞学检查:早期支气管管腔内肺癌,往往在X线胸片尚无可疑病灶时,痰中已能找到癌细胞。这说明痰细胞学检查要比X线发现得早。

  痰检阳性率高低与取痰方法是否正确和次数有关。应让患者深咳嗽,一般取在早上醒来后第一口痰为好。一次检查阴性不能否定肺癌的存在,以送检4-6次为妥。

 
  5、PET-CT显像:正电子发射计算机断层(PET)是目前影像学技术中最有前途的显像技术之一,对肺部单发结节具有非常高的敏感性、特异性及准确性。

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