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草酸铂加氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

来源:论文天下    时间:2013-08-09 16:26  浏览次数:

  草酸铂加氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

  作者:佚名

  【摘要】 目的 研究草酸铂(Oxa)及亚叶酸钙(CF)联合化疗对晚期胃癌的临床疗效。方法 实验组21例采用Oxa、5-FU、CF静脉滴注方案,3周为1个周期;对照组21例治疗方案采用丝裂霉素(MMC)、多柔比星(ADM)和氟尿嘧啶,4周为1个周期,均连用3周期为1个疗程,然后评定疗效。结果 试验组21例,有效率为47.6%,无进展中位生存期7.1个月;对照组有效率为33.3%,无进展中位生存期5.4个月。两组有效对比差异无显著性(P>0.05),但无进展中位生存期比较试验组优于对照组(P<0.05)。主要副作用为静脉炎及末梢神经炎,分别为100%和73.1%,血液毒性轻微。结论 Oxa+5-FU+CF是治疗晚期胃癌安全有效的方法。

  关键词:胃肿瘤 草酸铂 氟尿嘧啶 亚叶酸钙

  草酸铂为新一代铂制剂,由于其对大肠癌有较好的疗效,目前在临床上被广泛用于治疗晚期大肠癌化疗 [1] 。同时,已陆续有报道,草酸铂对胃癌、卵巢癌、肺癌等恶性实体瘤也有较好疗效。我们自2000年6月~2002年3月应用草酸铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌21例,取得较好疗效。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  采用随机数字表随机选择门诊及住院的初治患者,试验组21例,对照组26例(实际分析统计21例,3例因副反应退出试验,2例失访),所有病例都是无手术指征、拒绝手术或手术后复发的患者(未进行过辅助化疗),经胃镜(45例)或术后活检(7例)病理证实;有经B超、CT证实的可测量病灶,一般状况评分在70以上,预计生存期3个月以上,化疗前肝、肾功能正常,血常规正常。试验组21例,男12例,女9例,平均年龄53.0岁;病变部位:贲门8例,胃体4例,幽门8例;病理类型:低分化腺癌8例,中分化腺癌6例,高分化腺癌3例,粘液癌4例;复发及转移灶:肝脏8例,肺脏5例,腹膜后和肠系膜淋巴结13例。对照组21例,男14例,女7例,平均年龄56.2岁;病变部位:贲门7例,胃体2例,幽门2例;病理类型:低分化腺癌9例,中分化腺癌4例,高分化腺癌3例,粘液癌3例,髓样癌2例;复发及转移灶:肝脏9例,肺脏2例,腹膜后和肠系膜淋巴结14例。两组性别、年龄比较差异均无显著性(P>0.05)。

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