出国医疗

重离子治疗颅底和上颈部脊柱肿瘤

来源:未知    时间:2013-10-08 14:30  浏览次数:

  颅底和上颈部脊柱肿瘤主要有脊索瘤、软骨肉瘤、嗅母细胞瘤和脑膜瘤,由于临近周围关键脏器,完全的切除这类肿瘤非常困难(46)。这些肿瘤对光子放疗是抵抗的,采用质子或氦离子放疗是有效的,然而文献所报道的肿瘤局部控制率差别较大,可能是病例选择以及治疗技术上的差异造成的原因 (47-52)。值得一提的是脊索瘤,很多患者在治疗后5年仍然出观了局部复发。Munzenrider和Liebsch (48)报道质子治疗后的5年局控率为73%,然而10年局控率仅为54%。碳离子放疗因其生物效应较高在增加长期局控方面具有较大潜力,而且边缘剂量跌落迅速也有利于保护周围的关键组织器官(53-55)。

  有76例颅底和椎旁肿瘤患者在NIRS接受了碳离子放射治疗,包括44 例脊索瘤、14例软骨肉瘤、9例嗅母细胞瘤、7例恶性脑膜瘤、1例巨细胞瘤和1例神经内分泌肿瘤,没有病人出现严重的急性期副反应(≥3级)以及晚期反应 (≥4圾)。全组5年局控率和生存率分别为88%和82%(55)。

  在NIRS近期的一项研究中, 41例脊索瘤患者接受了60.8 GyE/16分次的碳离子放疗。 5年生存率为87%。如表3所示,这些病人的5年和10年局控率分别为88%和80%,且无严重的毒性副反应。当与文献中不同方法治疗脊索瘤的报道比较时,随访5年的结果时间不够长,需要更长时间的随访结果。GSI报道脊索瘤5年累积局控率和生存率分别为70%和86%,软骨肉瘤的4年累积局控率和生存率分别为87%和100%。全部病人中发生严重后期副反应的比例小于5%,而且总的治疗时间缩短显著仅为3周(46,53)。

    温馨提示:如需了解更多重离子质子治疗肿瘤、出国医疗、海外医疗等问题,可拨打:400-067-0509详细咨询。

    相关阅读