出国医疗

肝细胞癌的经口化疗有效吗?

来源:未知    时间:2013-08-14 10:29  浏览次数:

  口服抗癌剂的化学疗法效果不佳,且无科学依据证明其有效,因此不做推荐。(C2级)

  在一项与未经治疗对照组进行比较的随机对照试验中,将属于5-FU衍生物的尿嘧啶替加氟复方药物(UFT)作为口服抗癌剂使用,其奏效率为17.8%,生存期间也见延长(生存期中值12.13个月vs.6.20个月;p<0.01)(LF020051),Level 1b)。其他报告显示的奏效率为0~7.9%。

  目前可使用的口服抗癌剂有多种,虽然副作用较轻且具有一定的耐受性,但奏效率较低,预后改善效果也尚未明确。

  目前仅有一例随机对照试验显示了口服抗癌剂化疗的有效性,但对象病例数较少,且对照组中29%的人未接受试验。另外,在一篇关于II期癌症的报告中,有两篇论文提到经口化疗没有奏效。在其他报告中,也指出其奏效率低和预后改善效果不加,故将其推荐等级定为C2级。

  近年来,与其他癌症一样,我们也在尝试使用如索拉菲尼、厄洛替尼、沙利度胺等新型分子靶向药物,对肝细胞癌进行经口化疗。虽然不符合本指南的文献检索期限,但在2008年7月进行的一项大规模双盲随机对照研究试验中,却显示出索拉非尼对进展性肝癌的有效性,今后有望成为标准疗法。

  ※以上内容来自《日本癌症学会——肝癌诊疗指引手册》

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