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脊索瘤患者接受质子治疗后感慨:终于找到救星

来源:《福岛孝德与质子治疗》    时间:2014-05-23 17:03  浏览次数:

  术后选择质子治疗

  内藤女士的手术极其成功,但是这不意味着她的治疗到此为止了。侵犯大脑重要神经的肿瘤虽然已经被福岛医生基本切除干净,但术后仍残留了部分对神经无伤害的肿瘤组织。接下来的任务是对这些残余病灶进行“清剿”。此番上阵的是质子治疗。

  质子治疗对内藤而言可是大姑娘上花轿——头一遭。她之所以毫不犹豫地选择质子治疗,正是出于福岛医生力荐的考虑。

  “术后,福岛医生这么对我说:‘手术已经将主要的肿瘤切除了,您不用担心。但是还残留了一小部分没法完全清除。对这部分漏网之鱼,我们用质子治疗,不过要等到3个月后。’他还解释了伽马刀和射波刀对正常脑组织的影响比质子线疗法大得多的原因。

  我很清楚我应该把希望寄托给质子治疗,因为只有这样才可能取得更好效果。就这样,我被安排前往郡山的南东北肿瘤质子治疗中心接受不破信和医生的诊疗。”

  患者的肿瘤广泛分布于眼部神经至鼻子的部位,体积较大,将近3×4cm。肿瘤扩散至视神经到外展神经的所有区域,还累及颈内动脉,侵入脑干深处。

  内藤女士的肿瘤生长部位过深,手术只切除了视力所及的部分,无法彻底切除,在斜坡区残留了5%的肿瘤。除此之外海绵窦和颅底骨处有肉眼观察不到的微小肿瘤浸润,对这些肿瘤可用质子线疗法治疗。

  当然,还可以考虑其他放射线疗法,例如放射性钴、线型加速器、射波刀等。但是在治疗脊索瘤方面质子治疗的表现最为优异。它对大脑正常组织的损伤最小,能够很好地杀伤脊索瘤细胞。有医学论文发表过相关的循证数据:5年无复发率最高可达80%,只有20%的患者出现复发。目前为止还没有其他疗法的成绩超过质子治疗。当前全球医学界治疗脊索瘤的共识是:鉴于部分切除无助于脊索瘤患者的治疗,应先行全切除术,再实施质子治疗。

  根据WHO的界定,内藤女士的颅内脊索瘤属Ⅰ期。尽管听上去Ⅰ期似乎不太严重,它也有可能复发。这种情况下,质子治疗无疑是最佳选择。全切除术联合质子治疗,这种疗法至少可以让患者继续存活20年。而且质子治疗后80%的患者不会出现复发,粗略估算,内藤女士大可高枕无忧地活到80呀!

  质子治疗不至于使患者产生脱发和视力下降的问题,手术也不会产生并发症。据我了解,质子治疗没什么严重的并发症。此外,内藤女士术前肿瘤体积较大,术后MRI检查所见,肿瘤消失殆尽,这无论对于深受病痛折磨的患者还是躬身治疗一线的医生而言都是一则令人鼓舞的喜讯。 (未完待续)


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  (责任编辑:再生之旅)

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